Se comenta en Medscape "¿Es tiempo de retirar el uso de las sulfonilureas?
Este comentario hace referencia al artículo "Oral Pharmacologic Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus: A Clinical Practice Guideline From the American College of Physicians", publicado como un Clinical Practice Guideline del (norte)American College of Physicians en Annals of Internal Medicine. Resumen AQUI.
Al menos tiene 10 años que, en una conferencia en el grupo de la Dra Hiriart, la experta nacional en células beta pancreáticas (al menos) se ventilaban los pros y contras de las SU (sulfonilureas) y la insulina.
Es alentador que, los conceptos ahi y entonces discutidos (inicio de terapia con insulina, retiro de sulfonilureas) se va afianzando con el tiempo.
Lo desalentador es que, quienes tienen la responsabilidad de actualizarse para ofrecer un mejor servicio, no lo hacen cabalmente.
Algunos de los problemas de las sulfonilureas son; vida media muy larga (horas, al menos), no respetan el umbral de hiperglucemia para actuar (liberando insulina y con el riesgo de producir un episodio de hipoglucemia), no actúan contra alguno de los mecanismos de ORIGEN de la diabetes (al contrario, potencialmente incrementan las resistencias a la insulina), y de acuerdo a uno de los primeros UKPDS, su uso está asociado al riesgo de reducción de secreción de insulina por el páncreas.
Asi que, e-pacientes, aqui tienen la evidencia para cuidarse mejor.
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