miércoles, 31 de agosto de 2011

Simulador de Peso Humano... El Sube y Baja de las calorias


Gracias a la Profesora Marion por hacernos notar el suplementoespecial de TheLancet sobre obesidad y particularmente el Simulador de Peso Humano.

Aqui un "pantallazo" que ilustra las multiples posibilidades y que nos permite entender un poco mas los complejos factores que regulan el peso humano.
Y sí, incluye la posibilidad de que bajar de peso nos hace subirlo....
Un post del Dr Sharma...
La liga a la serie de articulos y editoriales sobre obesidad está en The Lancet.

Disfrútenlo...

lunes, 29 de agosto de 2011

ya en serio.... chocolate y (riesgo de) enfermedades cardiometabólicas.

Con el catarrito que viene, y la pulmonia local, capaz que tenemos que practicar el arte del taco, como materia de exportacion (ver not anterior)
Pero gracias a Marion y al huracán que asusto a los neoyorquinos, que conocimos el articulo del British Medical Journal, titulado "Chocolate consumption and cardiometabolic disorders:systematic review and meta-analysis" (disponible en texto completo en ese link, recién publicado).


En este meta-analisis, se revisa criticamente la evidencia publicada sobre la hipotesis: El consumo de chocolate dismimuye el riesgo de enfermedades cardiometabolicas.
Ahi se describe que se quedan con los datos de 7 estudios observacionales, ninguno aleatorizado, que incluyen a un poco más de 110 mil individuos. Los autores hacen enfasis en que hay grandes diferencias entre los 6 estudios de cohorte (y uno transversal) seleccionados para su (meta) analisis (metodologia, cantidad de chocolate consumido y desenlaces). En 5 de ellos (5 de 7) si se observa un efecto benefico, disminuyendo el riesgo relativo de enfermedad cardiometabolica un 37% y de episodio vascular cerebral (Stroke) en casi un 30 %, comparando la mayor ingesta con la menor.
Los autores reseñan en su introduccion que  investigaciones recientes "have suggested that chocolate consumption has a positive influence on human health, with antioxidant, antihypertensive, anti-inflammatory, anti-atherogenic, and anti-thrombotic effects as well as influence on insulin sensitivity, vascular endothelial function, and activation of nitric oxide.(referencias):6-16"

Sin embargo, Marion nos llama la atencion que los autores son muy cautos (o escepticos) con los LIMITADOS datos disponibles, pero el hecho que el chocolate engorda, que hay un estudio que muestra una asociacion entre el consumo de chocolate y la diabetes (el chocolate empeora la diabetes) y finalmente, que no protege contra la insuficiencia cardiaca cronica...
Como siempre, llamo a los interesados a profundizar en el tema y sacar sus propias conclusiones y por supuesto, actuar en consecuencia.

Vean lo que otros han dicho:
aqui (editorial sobre el articulo siguiente):Administracion a corto plazo de chocolate y sensibilidad a la insulina

Lo que es un hecho, es que para algunos adictos el chocolate es:
"Food of the Gods: Cure for Humanity? A Cultural History of the Medicinal and Ritual Use of Chocolate"

Disfrútelo SIN leche....

un toque de humor tecnologico....

En el blog de cultura geek (¿quien dijo que a los "matados" solo les interesa el estudio?) se reseña un videojuego para iOS que está teniendo furor en medio mundo, pero sobre todo en Dinamarca, China e Italia.

Y es:

TACO MASTER!!!!
Sólo falta que diga.. "Sé el Yoda de los tacos".
Enjoy.

sábado, 27 de agosto de 2011

por esto, yo no me caso....

Parece título de canción de Lalo González.....

Pero es una nota de los amigos de Obesity Panacea.
Haciendo alusión a que uno de los autores del excelente (e itinerante) blog se casa este fin de semana....
La hipótesis es: Todos los casados suben de peso...
Esto es mucho mas obvio en los mexicanos y en el género masculino.
Curiosamente, HAY una publicación reciente, de las chicas Natalie y Penélope, en la revista Obesity, titulado:
"Entry Into Romantic Partnership Is Associated With Obesity", Obesity (2009).
Liga al articulo completo AQUI:

El título del articulo lo dice todo:
Entrar en una asociacion romántica está asociado con obesidad.

De este texto podemos resaltar que el IMC (BMI) está altamente correlacionado entre esposos, aunque se desconozca el mecanismo.

Estas autoras compararon diversas poblaciones, solteros/as o que "salian"  (nuestro "noviazgo") y parejas que cohabitaban ("parejas" o matrimonios).
Y encuentran que la mayor asociación con la obesidad se da con personas que han vivido juntas 2 o más años.

La explicación más simplista es que ya no nos interesa mantenernos delgados para atraer posibles parejas... entonces, nos descuidamos.
Por supuesto que es un poco mas complicado.
Ya que parecería que la receta para mantener el peso en control es mantenerse soltero.
El comentario de Peter (el Dr Janiszewski) es que la obesidad (o al menos las conductas que conducen a ella) se transmiten por "redes sociales" (físicas, no feis ni tuiter ni esas, electronicas).
De hecho, hay articulos donde se propone que la obesidad es "contagiosa" (o por lo menos afecta individuos contiguos; de ahi que algunos investigadores hayan propuesto que hay un agente infeccioso u otra condicion "contagiosa".
Sin embargo, es importante resaltar que si copiamos o reforzamos lo "malo" (o las conductas que no son muy sanas), tambien podemos (y debemos) reforzar las conductas "buenas" o que nos mantienen sanos y en forma.
En cualquier área abierta o cerrada, los asistentes se motivan mas estableciendo redes de apoyo (o de competencia). Y esta puede ser tan pequeña como su pareja...
Así que, evitemos la idea de que "Lo / La voy a hacer cambiar (y me va a acompañar a correr el domingo a las 7 am)".
Un saludo a todas las parejas que comparten el ejercicio, donde quiera que estén.

Sin embargo,

martes, 23 de agosto de 2011

riesgos de los placeres de la carne y "revistas del corazón"

En Medscape se publica una nota de Educacion Medica Continua (CME) sobre lo que habiamos estado comentando, que el consumo de carne roja puede incrementar el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, la cual es un resumen del artículo orginal recién publicado en Am J Clinical Nutrition, (Agosto 10, 2011).
El sitio Medscape requiere un registro (gratuito) para su consulta...

Leyendo ese CME, me dirijo a la revista Circulation, de una de las varias revitas de la AHA (American  Heart Assoc), donde Bernstein publica el articulo Major dietary protein sources and Risk of Coronary Heart Disease in Women .
Esta liga los llevará al resumen, ya es gratuito el texto completo.
Es una pena que el comentario editorial:
Hold the Patty, Not the Lettuce: Processing Foods for Over a Quarter Century in the Nurses’ Health Study  
 No esté disponible aun a texto completo... ni modo, paciencia.
Una probadita de ese editorial (siempre son interesantes) esta aqui...
 
Y ya que andamos por ESAS "revistas del corazón" me pareció importante sugerirles que lean
 Trigliceridos y Enfermedad CardioVascular", un "Scientific Statement From the American Heart Association"

Y finalmente, un descubrimiento...
el sitio "Optimal Functioning", sin navegar proofundamente en él, me parece que puede aportar noticias interesantes.

viernes, 19 de agosto de 2011

leche organica...

Alguna persona me pidió que aclarara el tema de la leche organica.
La historia es la que sigue:
Hace cerca de un año, me llamó la atención un anaquel de un "supermercado", que parecía olvidado...
Tomé una de los "tetrabrick" y leí lo siguiente:

Inmediatamente me pregunté (espero que Uds también): "¿entonces, las demás leches, cómo son tratadas y alimentadas las vacas de donde proviene?"

Por cierto, aqui las ligas que explican que es la hormona STB (o BST, en inglés; es mucho mas completa la nota)
En aquel entonces, la diferencia de precio no era tan grande... de 13 a 17 pesos.
Creo que ya se vende bastante más, y su precio subió a 23 pesos.
Pero, como de cualquier manera hemos disminuido drasticamente su consumo, aún no desbalancea nuestro presupuesto.

No es una recomendación, sólo respondo a una pregunta y lo dejo a su consideración....

Finalmente, ¿será verdad lo que anuncian?
en esta crisis de credibilidad....
Ud tiene la mejor opinión.

Servida.

Para entenderte mejor... dijo el Lobo Feroz

Gracias a la Profesora Hiriart (doctores (con doctorado) hay muchos, Professors bastante pocos) por el enlace a TED Talks sobre "el cerebro en el intestino"
.

Les recomendamos que usen el recuadro de subtítulos, tiene opciones desde el inglés (closed caption) hasta el croata.

Y ya que están ahi (en el sitio de las Conferencias TED) les recomiendo una charla por el Chef Jamie Oliver y su cruzada antiobesidad; Teach every child about food.

Si despues pueden ver los programas que hizo (Ministry of Food, Food Revolution) comprenderán que es un modelo que queremos adoptar (y estamos trabajando para mejorarlo).

De hecho, saliendonos un poco, les recomiendo explorar el sitio de las conferencias TED, asi como un blog de tecnologia que se ha puesto muy interesante, al incorporar la parte social...


ALT1040
Como lo comentaba el tambien Professor Mochan (en Fisica) sobre el uso de los "detectores moleculares", tambien hay un link autopsiando uno de esos infernales "devices".

Igual para las pulseritas "Power Balance"

y si quieren llegar al infinito y mas alla (un poco como el viejo Quackwatch):
La Mentira está ahí fuera...

Disfruten y apaguen un poco la TV,,,,

jueves, 18 de agosto de 2011

Clausura del rastro de Cuernavaca... por clembuterol.

Apenas ayer posteabamos un estudio donde se destacan los riesgos de la carne roja (comestible).
Y la noticia de hoy es "clausuran el rastro de Cuernavaca por clembuterol". El Sol de Cuernavaca


"La union de morelos" no habia subido la noticia en la mañana, pero ya aparece;

Clausuran rastro; detectan 32 reses con clembuterol 

y cito la nota en el link "La Comisión Federal para la Protección de Riesgos Sanitarios (Cofrepis) de la Secretaría de Salud federal clausuró indefinidamente el rastro de Cuernavaca, al detectar la contaminación -sin precedente en el país- de carne con clembuterol y extendió la revisión a 20 rastros más que existen en la entidad para detectar otros posibles casos." 

 Mejor "Durango al Dia" sube una nota... 

Independientemente del clembuterol, los antibióticos, la tuberculosis (descontrolada), la grasa saturada, los agroquimicos, etc, etc... 

Si desea mas informacion sobre tal químico, vea aqui..

Uno de los mecanismos de toxicidad de la carne es la reacción quimica del atomo de hierro de la hemoglobina residual y la mioglobina (por eso es roja) es la formación compuestos carcinogénicos. 

Estos son detectados por la prueba de Ames, y al preparar el medio, uno debe elegir un lote de extracto de carne (o peptona de carne) que nos dé un número bajo de revertantes.... es decir, un "fondo" (blanco) bajo.

 Una de las alternativas que hemos estado probando son las setas cultivadas. 

Sin embargo, una recomendación es NO consumirlas silvestres y de las cultivadas, interrogar al productor pues la mayoría de ellos usan agroquimicos para controlar una infestacion muy común entre el cultivo.

Tenemos noticias de un microempresario, con doctorado de una Universidad, que cuida todos los detalles y., aun cuando no tiene la certificación de "Cultivo orgánico" (aún), sus condiciones de cultivo son practicamente organicas.

A este respecto, también debemos alertar a la población del consumo de lacteos.

Multiples hipótesis dicen que no es necesaria la leche despues de 2-5 años... Ud dirá.

Ya sé, todo mundo me dirá... "Y el calcio?"

Pues... si somos mexicanos, y comemos tortillas, el calcio estará ahi.

Lei alguna vez que el calcio de la tortilla "No es biodisponible", he tratado de confirmar o negar la version y no hay nada publicado... por eso no me gusta creer en las "revistas del corazón",....

En fin, si desea seguir consumiendo leche, pruebe la "orgánica certificada".-.. cuesta como 10 pesos mas pero si es comodicen, estará ahorrando muuuuucho mas en su salud. Inviertiendo, diria yo.


lunes, 15 de agosto de 2011

UNa vez mas... consumo de carnes y riesgo de diabetes....

Ayer, agosto 15, apareció una nota en HealthDay, que me parece importante:

Daily Hot Dog May Feed Diabetes Risk: Study   

Experts don't relish regular consumption of red meat, particularly processed forms.

 Desde hace unos 10 años fue publicado en Diabetes Care (creo) un articulo que mostraba que el consumo de carne procesada incrementaba el riesgo de diabetes (aprox al doble).

El estudio, por el grupo de Frank Hu en Harvard (Uds ya lo alucinarán, lo citamos cada rato) se titula "Red Meat consumption and risk of type 2 diabetes: 3 cohorts of US adults and an updated meta-analysisy fue publicado en linea hace unos pocos dias.

En este estudio se incluyeron 3 grupos (cohortes) seguidos entre 14 y 28 años, con casi medio millon de participantes....

Resumiendo los resultados:

el consumo de 100 gramos al dia de carne roja (fresca o SIN procesar) incrementa en un 19% el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

Sin embargo, el consumo de la mitad, 50 gramos (una salchicha o un par de rebanadas de tocino) eleva el riesgo un 51 % !!!!

Sin embargo, este riesgo puede ser disminuido en parte mediante el consumo de granos integrales (No veo como, el pan que tenemos a nuestra disposición tiene de integral el titulo (Ver nota en la pádina del Poder Del Consumidor (de nada, Alejandro), nueces (21%) o lacteos bajos en grasa (17%).

Mis comentarios son:

Desde hace tiempo, en todos los foros a mi alcance (y los que no, también) recomiendo la eliminación del consumo de carne roja, por mil argumentos. Los principales son: de la salud (algunos seleccionados de futbol nos dieron la razón y eso que ellos deben de consumir la mejor carne del pais (asumo, por la importancia de su actuación para el funcionamiento del pais (jaja), clembuterol)); la ecología: producir 1 Kg de carne consume entre 10 y 25 MIL litros de agua y produce mas emisiones de metano (no se rían) que un camion materialista sin afinar.... Tambien se fomenta la deforestacion, el consumo de antibioticos, agroquimicos, etc.

Ya en alguna ocasion recomendamos ver el video How is made Hot Dogs, disponible en YouTube...

Noten la calidad de la "carne" empleada, la cantidad de sal y fructosa añadida (sí, lleva azucar de la mala) y en nuestro medio existen consejas de cosas mucho peores... que no reproduzco pero no dudo de la veracidad de mis fuentes...  Y por favor, muéstrenlo a sus menores...

Una nota final es que Frank y sus muchachos no probaron el consumo de avena, sin embargo, sabemos que en Reino Unido estaban terminando (o enviado a publicar) el trabajo que cuantifica los efectos benéficos del consumo de avena (cruda, para que no esté "babosa", principal "pero" para el gusto mexicano) sobre el diabetico y otros enfermos crónico-degenerativos.

Finalmente, les recomiendo revisar los artículos en prensa de la revista American J C N, se llevarán algunas sorpresas.. Si alguien gusta reseñar algún artículo de esos, you are welcome to send it.

martes, 9 de agosto de 2011

¿Una cura para la diabetes????

Esta nota medio tiene que ver con la comida...
Primero, un poco de historia y contexto:
En los diferentes foros, seminarios, consulta, sesiones de informacion, entrevistas, etc., sale la pregunta ¿Se puede curar la diabetes?
Nuestra respuesta ortodoxa (siguiendo la medicina basada en evidencia y publicada en revistas arbitradas indexadas); en este caso, citando a las "Guidelines 2011" de la ADA: (norte)American Diabetes Association, probablemente la asociación mas influyente sobre esta enfermedad, que edita las 4 revistas que marcan el paso en el conocimiento de la enfermedad (como un todo, por supuesto, Cell Metabolism ha publicado investigacion de frontera, particularmente de 5-6 años para acá).
"La diabetes puede entrar "en remisión", a corto plazo o a largo plazo."
¿que consideran los expertos de la ADA como "remisión"?
Periodo aquel en que un paciente diagnosticado y tratado como diabético, se mantiene normoglucemico en ausencia de medidas especificas (farmacológicas o de otro tipo) para contolar la diabetes/hiperglucemia.
A corto plazo= un año o más...
A largo plazo= CINCO años o más.
Para fines prácticos,  comparo la diabetes al alcoholismo (o alguna otra adicción), no se cura, pero sí se puede controlar si uno no entra en contacto con el objeto de la adicción (alcohol, azúcar u otras drogas)

Lo más efectivo para lograr esta "remisión" ha sido la cirugía bariátrica, particularmente la más agresiva, el "gastric bypass" (la maniobra mas sencilla, la bada gástrica (gastric banding), no es tan efectiva).

Bueno, recientemente (hace uno o dos años) se publicitó el invento de lo que podría describirse como "condón intestinal". Ahora, es una historia del periódico inglés Daily Mail

Estos resultados apoyan la hipótesis de que la diabetes es ocasionada por nuestro estilo.... de (mal) comer.
Reflexionemos y actuemos en consecuencia.

Si no desean usar condón (intestinal) pues cambiemos nuestros habitos alimentarios...
That simple....
Nuestro grupo pre-piloto asi lo demuestra,,,

lunes, 1 de agosto de 2011

sindrome metabolico... Pero no es un InfoMercial... ojo, prediabeticos, obesos, diabeticos, gorditos o poblacion en riesgo...

Tanto se ha puesto de moda el "sindrome metabólico" (mas bien DIS-metabólico, de acuerdo a mi maestra de Etimologias Greco-Latinas del español) que recordé que en fecha próxima (si hay algun interesado) se realizará en el DF (auditorio 1 de la Unidad de Congresos del CMN Siglo XXI) del 11 a 13 de agosto de este año.
El sitio Web, si desean consultar el programa y los ponentes es Conferencia Sindrome Metabólico.
Lo que me llamó la atencion de su sitio, aparte del molesto jingle, que mi Firefox no pudo callar, son dos ventanas:


1) Noticias. Contiene notitas, casi todas en español, algunas de fuentes de divulgacion (periodicos, etc) otras en sitios de noticias para médicos y similares, sobre temas de actualidad y a un nivel de baja a moderada especialidad.

2) Documentos: Contiene articulos ya mas densos, la mayoria en inglés pero algunos en español, sobre noticias interesantes, relevantes, tendencias nuevas, etc.
NO sé quien hace la selección de artículos, pero este blog y sus colaboradores extienden una felicitacion por la selección de ellos. Si no los hubieramos leido ya, es lo que nos gustaria que todos los medicos que atienden a adultos mayores (mexicanos en riesgo de padecer enfermedades crónico-degenerativas) deben de leer.
Ademas se actualiza (inconstantemente, pero sí; julio, junio, abril, febrero, enero 2011; mayo 2010, etc).


El propósito de este blog no es decir: Miren cuánto sabemos sino de tratar de que los lectores "se den cuenta" de que NO hay enfermedades, HAY enfermos (cada uno somos diferentes) y que mi salud es mi responsabilidad, apoyado en los profesionales honestos y capaces en quien yo me confío.
Es decir, que no es responsabilidad del medico, del empleado de la farmacia, del restaurantero y mucho menos de las compañias que fabrican (o solo venden) medicinas...
Muy interesante pagina, les invito a consultarla.
Pero esta nota no es un InfoMercial...